http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21707872
J Clin Pract Eval. 2011 Jun 26. doi: 10.1111/j.1365-2753.2011.01696.x. [Epub ahead of print]
Atención primaria para el tinnitus: la práctica y la opinión entre los médicos en Inglaterra.
El SK-Shunnar , DJ Hoare , S Smith , PE Gander , S Kang , Fackrell K , Salón de DA .
Fuente
Aprendiz de la base 2 (ENT), Oído, Nariz y Garganta del Departamento, Queens Medical Centre, Nottingham University Hospitals NHS Trust, Nottingham, UK Research Fellow de Investigación Estudiantil de Pregrado Estadística Asociado, NIHR Unidad Nacional de Investigación Biomédica en la audición de la Escuela de Ciencias Clínicas de la Universidad de Nottingham, Ropewalk House, Nottingham, Reino Unido Director Científico, NIHR Unidad Nacional de Investigación Biomédica en la audición de la Escuela de Ciencias Clínicas de la Universidad de Nottingham, Ropewalk House, Nottingham, Reino Unido y profesor de Neurociencia Cognitiva de la División de Psicología, Facultad de Ciencias Sociales , Nottingham Trent University, Nottingham, Reino Unido.
Abstracto
Gestión de justificación, objetivo y eficaz tinnitus objetivo comienza con adecuados de medicina general (GP) de triage, que en Inglaterra puede ser guiado por el Departamento de Guía de Buenas Prácticas de Salud (GPG). A pesar de la prevalencia de la enfermedad, nunca ha habido un estudio sistemático de su gestión en la atención primaria en Inglaterra. El objetivo de evaluar cómo las personas con tinnitus son evaluados y gestionados en la práctica general, teniendo en cuenta la variación en la práctica a través de los médicos y las autoridades de salud, y evaluar cómo de cerca la práctica típica se alinea con el GPG para el tinnitus. Los métodos de un cuestionario de nueve envío postal fue enviado a 2.000 médicos de familia seleccionados al azar para representar proporcionalmente el número de fundaciones de atención primaria y las autoridades estratégicas de salud en Inglaterra. Resultados Se recibieron 368 respuestas. Las respuestas indicaron una mezcla de prácticas frecuentes y poco frecuentes, por ejemplo, el 90% de los médicos evaluar el impacto del acúfeno en la calidad de vida, pero menos examinó los nervios craneales (38%) o evaluados por un soplo carotídeo (26%) durante una consulta tinnitus . En el tratamiento del tinnitus, un 83% se elimina periódicamente cera en los oídos, y el 87% prestó asesoramiento basado en la información. En contraste, sólo el 4% de los encuestados se ofrecen medicamentos antidepresivos o terapias psicológicas. El análisis temático revela un deseo de formación concisa sobre el tratamiento del tinnitus. Conclusiones GP de evaluación y tratamiento del tinnitus representa la desigualdad potencial de servicio para los pacientes con tinnitus. Mientras que el GPG apunta a promover la equidad de la atención, se refiere únicamente a una minoría de los médicos y por lo tanto su utilidad para orientar la prestación de servicios es cuestionable. Aunque algunos médicos destacaron poca demanda para la gestión de tinnitus en la práctica, muchos otros expresaron una necesidad insatisfecha de capacitación GP específico y conciso sobre la gestión de tinnitus. Seguir trabajando por lo tanto, debe evaluar los recursos actuales de información y proponer otras maneras efectivas de entrega de actualizaciones de educación.