Uno de nuestras socios realizó los trámites necesarios para que le fuera reconocido un grado de discapacidad debido a sus acúfenos entre otras causas. El resultado obtenido fue que la discapacidad reconocida era del 21 %, cuando el mínimo necesario para obtener los distintos beneficios que describimos en Apat 41 debe ser del 33 %. Nuestro socio recurrió y perdió el recurso en primera instancia, y actualmente ha recurrido de nuevo y está en espera del resultado. Se pregunta si la información presentada era la correcta y nos ha pedido que tratemos de averiguarlo. Según nos indica un especialista al que hemos consultado, los informes, tanto del otorrino como del psicólogo, no eran suficientemente explícitos ni se ajustaban a lo establecido en el Real Decreto 1971/ 199 de 23 de diciembre, por lo que transcribimos en lo que sigue tales informes y los comentarios del experto consultado, al objeto de que si algún socio o lector decide realizar este trámite tenga en cuenta que los informes a presentar deben responder a determinadas características establecidas en el referido decreto, y que hay que insistir y conseguir que los facultativos que los emitan tengan en cuenta lo dispuesto en el Real Decreto indicado, más conocido comúnmente como Ley de la Discapacidad.
Informe del otorrino
Paciente: XXX Fecha: 05.09.2015
Paciente de 51 años con antecedentes ORL de rinosinusitis alérgica por sensibilización frente a ácaros del polvo doméstico; episodios leves autolimitados de vértigo; presenta acúfenos de más de un año de evolución y refiere empeoramiento en intensidad en los últimos meses; ha seguido tratamiento mediante vasodilatadores (flunarizina, ginkgo biloba) sin mejoría.
Exploración ORL. Otosocopia: normal en ambos oídos; audiometría tonal: hipoacusia neurosensorial bilateral de grado leve moderado y déficit medio de 35 dB.
Jucio diagnóstico. Rinusitis alérgica; acúfenos idiopáticos; hipoacusia neurosensorial leve-moderada.
Recomendaciones. Continuará tratamiento con ginkgo biloba en solución 2 ml cada 12 horas. Enmascaramiento del acúfeno en su puesto laboral mediante audición con auriculares si su actividad se lo permite. Adaptación audioprotésica para enmascaramiento del acúfeno.
Informe del psicólogo
Paciente: XXX Fecha: 27.09.2015
Paciente de 51 años que acude a la consulta tras derivación psiquiátrica por presentar acusada alteración emocional a consecuencia de una enfermedad médica crónica.
Antecedentes personales. Acúfenos crónicos bilaterales; vértigo; cifoescoliosis; hernia de hiato; alergia a los ácaros.
Exploración psicopatológica. Paciente que relata con preocupación la situación en la que se encuentra, mostrando incredulidad y ansiedad. Presenta apatía y anhedonia junto con trastorno del sueño. Asimismo, muestra deterioro significativo en el área social y laboral.
Orientación diagnóstica. FO6.32. Trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica, subtipo depresivo.
Tratamiento farmacológico. Pristiq 50 mg; Lyrica 75 mg; Orfidal; Adaptan 20 mg; Audiovit; Xazal 5 mg.
Opinión del experto sobre los informes anteriores
El informe del psicólogo es inespecífico, ya que carece de una descripción de las limitaciones que pueden provocar los acúfenos, tanto en el ámbito laboral como en el social. El informe del otorrino debería haberse hecho de acuerdo con lo que se establece en el Real Decreto 1971/199 de 23 de diciembre, concretamente en lo referente al capítulo no 13: Oído, garganta y estructuras relacionadas. No se acompaña de audiometría y tampoco se adjunta una prueba de equilibrio (vértigo), y además no contempla la posibilidad de adaptación audioprotésica con objeto de enmascarar el acúfeno, ya que sería muy importante que comprobara si los audífonos pueden ayudarle a enmascarar el acúfeno. Asimismo falta concretar si se trata de acúfenos uni o bilaterales. También manifiesta tener otras enfermedades: cifoescoliosis y hernia de hiato, de las que no adjunta informes ni pruebas. Un informe del médico de cabecera hubiera sido necesario, así como un resumen de sus visitas al otorrino habitual.
